11．障害児通所支援 放課後等デイサービスの基本報酬に児童発達支援管理責任者専任加算が織り込まれたが、加算が無いのであれば、児童発達支援管理責任者の実務経験の新要件について、経過措置を平成31年3月31日まで延長すべきである。 児童発達支援管理責任…

９．就労系サービス 就労継続支援Ａ型について、サービス利用開始時点において、病気の影響から遅刻早退することが予見できた場合は、不採用にせざるを得ないがそれで良いのか。 就労継続支援Ａ型の利用の可否は、暫定支給決定により、障害者本人の希望を尊…

６．日中活動系サービス 生活介護は重度障害者にとって重要な「日中の暮らしの場、つながりの場」となっており、また、施設・病院からの地域移行や在宅での引きこもりからの通所の場合、短時間からスタートするのが通常である。今回初めて生活介護で短時間利…

４．障害福祉サービス等における横断的事項 ○ 食事提供体制加算は実態調査を行った上で再検討するとされているが、障害基礎年金２級の人はこの加算がなくなると、何かあったときに医療費も払えない状態になったり、高齢になってオムツが必要になったときにも…

２．共生型サービスについて 安全性の確保観点から、障害者、障害児、高齢者を同じ集団の中で日常的に支援するべきではないと考えるが、制度上同じ集団内での支援を許容しているのか。 共生型サービスは、要介護者、障害者及び障害児に対して同じ場所でサー…

「平成30年度障害福祉サービス等報酬改定に伴う関係告示の一部改正について（概要）」に対して寄せられたご意見について http://search.e-gov.go.jp/servlet/Public?CLASSNAME=PCMMSTDETAIL&id=495170344&Mode=2 平成30年３月22日 厚生労働省 社会・援護局 …